Понятие и виды листков временной нетрудоспособности

Самое полезное в статье: "Понятие и виды листков временной нетрудоспособности" с полноценной оценкой информации и выводами. На все вопросы может ответить дежурный юрист.

Право, теория и понятие права

Понятие пособия.
Конституция РФ в ст. 39 рассматривает социальные пособия
как составную часть системы социального обеспечения нетру­доспособных граждан.
Пособия — это денежные выплаты, назначаемые гражданам с целью предоставления им содержания в период отсутствия у них заработка или оказания дополнительной материальной помощи в случаях, признаваемых государством социально зна­чимыми независимо от наличия у них каких-либо иных источ­ников дохода.
Перечень пособий не является исчерпывающим и дополняется в связи с возникновением необходимости осуществления со­циальной поддержки какой-либо категории граждан.
Виды государственных пособий.
Классификация по целевому назначению:
• пособие по временной нетрудоспособности;
• пособие по беременности и родам;
пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреж­дениях в ранние сроки беременности;
пособие при рождении ребенка; V .
• пособие лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком
до достижения им возраста 1,5 лет; %/ пособие на детей;
социальное пособие на погребение;
пособие по безработице.

Классификация по продолжительности выплаты пособия:
единовременные (например пособие на погребение, при рож­дении ребенка; женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности);
ежемесячные (например пособие по безработице, на детей и др.);
периодические (например пособие по временной нетрудоспособ­ности, по беременности и родам и др.). Право на получение некоторых видов пособий связано с фак­том занятости лица (например пособие по беременности и ро­дам и пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, выплачиваются только работающим (учащимся, проходящим военную службу) женщинам; или пособие по временной нетрудоспособности).

Понятие и общие условия назначения пособия по временной не­трудоспособности.
Под временной нетрудоспособностью понимается невозмож­ность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие бо­лезни (травмы) или иных предусмотренных законодательством социально значимых причин.
Пособие предоставляется в целях предупреждения возникно­вения или развития какого-либо заболевания у самого работ­ника, а также для охраны здоровья членов семьи работника и дру­гих окружающих его лиц.
Виды пособия по временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности назначается:
при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособ­ности у работника;
болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;

[3]

См. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному со­
циальному страхованию, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84
№ 13-6 (в ред. от 17.03.2000). карантине;
протезировании с помещением в стационар протезно-ортопеди­ческого предприятия;
санаторно-курортном лечении. Основанием для назначения и выплаты пособия по временной

Видео (кликните для воспроизведения).

Пособия по временной нетрудоспособности при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним:
• в случае болезни члена семьи больничный листок выдается члену семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход. Продолжительность времени, на которое выдается листок временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухо­
да за заболевшим членом семьи, зависит от условий лечения (амбулаторное пли стационарное), возраста заболевшего члена
семьи, характера заболевания;
при амбулаторном лечении: а) за взрослым членом семьи и подро­стком старше 15 лет листок временной нетрудоспособности выдается сроком до 3-х дней, по решению клинико­экспертной комиссии — до 7 дней; б) за ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период острого заболевания или до наступле­ния ремиссии при обострении хронического заболевания; в) за ребенком старше 7лет — на срок до 15-дней, если по медицин­скому заключению не требуется большего срока;
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от

Пособия по временной нетрудоспособности при временном пере­воде на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием‘.
• пособие при переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием выдается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. Выплачи­вается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выпол­няемой работе оно не превышало полного заработка до пере­вода;
переведенному на другую работу пособие выдается, если в со­ответствии с действующим законодательством он не имеет права на выплату разницы между прежним заработком и зара­ботком по новой работе;
при помещении в стационар протезного предприятия пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.

[2]

Понятие и виды временной нетрудоспособности

— определение лечения и режима, необходимого для восстановления и улучшения здоровья человека;

— определение степени и длительности нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания, несчастного случая или других причин;

— рекомендация наиболее рационального и полного использования труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья;

— выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности и направление таких больных на медико-социальную экспертную комиссию. Нетрудоспособность — состояние здоровья, не позволяющее выполнять работу в связи с заболеванием, травмой, возрастом и в других предусмотренных законом случаях. Различают следующие виды нетрудоспособности:

— по степени трудоспособности — полная или частичная;

— в зависимости от перспектив восстановления трудовой функции — временная или постоянная;

— по видам трудовой деятельности — общая или профессиональная. Если изменения в состоянии здоровья носят временный, обратимый характер и в ближайшее время ожидается выздоровление или значительное улучшение, а также восстановление трудоспособности, то такой вид нетрудоспособности считается временным. Временная нетрудоспособность по характеру подразделяется на профессиональную, полную или частичную.

Профессиональная нетрудоспособность — это неспособность выполнять трудовые обязанности, присущие своей профессии и занимаемой должности.

Полная нетрудоспособность — это когда человек вследствие заболевания не может и не должен выполнять никакой работы и нуждается в специальном лечебном режиме.

Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в своей профессии при сохранении способности выполнения другой работы. Если человек может работать в облегченных условиях или выполнять меньший объем работы, то он считается частично утратившим трудоспособность.

При экспертизе нетрудоспособности врачу иногда приходится встречаться с проявлениями аггравации и симуляции.

Аггравация — преувеличение больным симптомов действительно имеющегося заболевания. Симуляция — имитация человеком симптомов болезни, которой у него нет.

При активной аггравации больной принимает меры к ухудшению состояния своего здоровья или затягиванию болезни. При пассивной аггравации он ограничивается преувеличением отдельных симптомов, но не сопровождает их действиями, мешающими проведению лечения.

Патологическая аггравация характерна для психических больных, являясь одним из проявлений этих болезней.

Трудности начального периода экспертизы трудоспособности значительно уступают трудностям ее заключительного момента — выписки выздоровевшего на работу.

Врач имеет право выдавать листок нетрудоспособности до полного выздоровления больного или же до момента, когда явственно проступают признаки стойкой нетрудоспособности. Однако не существует таких объективных признаков, по которым можно было бы точно установить, когда же именно окончилась нетрудоспособность и полностью восстановилась трудоспособность. Здесь всегда возможны колебания в один или два дня и правильное решение вопроса требует высокой квалификации врача. Нельзя в порядке «перестраховки» предоставлять больному лишние дни освобождения от работы и в то же время недопустимо выписывать больного на работу до того, как он поправился.

1.2 Характеристика видов «действительной» временной нетрудоспособности

1.3 Характеристика видов «условной» временной нетрудоспособности

Условная временная нетрудоспособность включает такие основания, как санаторно-курортное лечение, уход за заболевшим членом семьи и карантин. При санаторно-курортном лечении в пансионатах, санаториях «Мать и дитя», туберкулезных санаториях и других больничный листок предоставляется на число дней, недостающих к основному и дополнительному отпуску, с учетом времени проезда после предъявления путевки и справки администрации о длительности отпусков. Для лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС, воинов-интернационалистов, инвалидов ВОВ и некоторых других категорий инвалидов листок нетрудоспособности выдается на весь срок путевки и дни проезда без вычета основного и дополнительного отпусков. В случае болезни члена семьи больничный предоставляется лицу, непосредственно осуществляющему уход. Установлены различные сроки выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи в зависимости от возраста, условий лечения (амбулаторное или стационарное), диагноза и других причин:

— при болезни взрослого члена семьи или подростка старше 15 лет, проходящих лечения в амбулаторных условиях — на срок не более 3 дней, а по решению КЭК — до 7 дней;

— при амбулаторном лечении ребенка до 7 лет — на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания; старше 7 лет — на срок до 15 дней;

— при стационарном лечении ребенка до 7 лет — на весь срок лечения, старше 7 лет — по заключению КЭК о необходимости ухода;

— при заболевании детей до 15 лет, инфицированных вирусом иммунодефицита, страдающих тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, — на весь период пребывания в стационаре;

— при заболевании матери в период отпуска по уходу за ребенком до 3 лет лицу, фактически осуществляющему уход, — на срок до 5 дней, по заключению КЭК — до 10 дней, в исключительных случаях на весь период болезни матери;

— при заболевании детей, подвергшихся воздействию радиации и проживающих в зонах отселения или с правом на отселение, — на все время болезни.

При одновременном заболевании двух или более детей выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними. Если ребенок заболел в период освобождения от работы с основным или дополнительным отпуском, отпуском по беременности и родам, отпуском без сохранения заработной платы, в выходной или праздничный день, то больничный листок по уходу за ним выдается со дня, когда следует приступить к работе. Листки нетрудоспособности не выдаются: по уходу за хроническими больными в период ремиссии; в периоды очередного отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком.

Дата добавления: 2015-08-05 ; просмотров: 119 ; Нарушение авторских прав

Понятие о листке нетрудоспособности

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности(больничный лист) и, в отдельных случаях, справки, установленной или произвольной формы.

Функции листка нетрудоспособности:

1. юридическая — удостоверяет право на освобождение от работы на определенный срок

2. статистическая — является учетным документом для составления отчета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

3. финансовая — это документ, который дает право на получение пособия по социальному страхованию в соответствии с действующим законодательством

Функции справки о нетрудоспособности:

Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности. Храниться они должны в несгораемых шкафах в помещениях, которые в нерабочее время должны опечатываться. Все органы здравоохранения и лечебно-профилактические учреждения обязаны вести точный количественный учет наличия, прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности. При утрате пациентом листка нетрудоспособности выдается дубликат тем учреждением, которое выдало листок нетрудоспособности, по предъявлении справки с места работы о том, что данное время пособием не оплачено. Листки нетрудоспособности выдаются больным и пациентам при предъявлении ими документа, удостоверяющего их личность.

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

Понятие и виды листков временной нетрудоспособности

Последние изменения: Июнь 2019

Нетрудоспособность – это невозможность выполнять определённые обязательства по медицинским и социальным факторам постоянно или временно. Виды временной нетрудоспособности определяются характером, ограничением функций и вызвавшими причинами, результат действия которых освобождает пациента от выполнения ранее взятых трудовых обязательств на конкретный срок. По закону данный период подлежит материальной компенсации, выплачиваемой работнику при уплате страховых взносов.

Классификация нетрудоспособности

По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:
    временная – отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями; постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.
    частичная – ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора; полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.
    профессиональная – ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы; общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.

Причины и виды пособий

Временная нетрудоспособность – не только следствие действия воспалительных процессов в организме и полученных травм, но и необходимость ухаживать за больными родственниками, несовместимая с исполнением трудовых обязанностей, период вынужденного карантина с целью устранения угрозы заражения окружающих инфекционными болезнями, подготовка и начальный этап материнства. Начисление всех видов пособий и ограничения по выплатам регламентируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 26.12.2006 года.

В понятие нетрудоспособности включается невозможность выполнять определённые работодателем и зафиксированные трудовым договором обязательства вследствие временного отсутствия подтверждающих квалификацию соответствующих документов, приводящая к отстранению от работы администрацией.

Заболевание работника и реабилитация

Листок временной нетрудоспособности в случае болезни работника выдаётся на фактический срок лечения вне зависимости от вида. Нюансом при амбулаторном лечении является необходимость подтверждения комиссией факта заболевания и продления листа по истечении 15-ти календарных дней.

При необходимости долечивания работник направляется для реабилитации в санаторно-курортное медицинское учреждение на срок до 24-х дней за исключением заболевания туберкулёзом, период лечения которого в санатории не ограничен.

При необходимости протезирования в оплату пособия включается время, необходимое на дорогу в специализированную клинику.

Уход за больным членом семьи

Максимальное количество дней по отдельному страховому случаю зависит от статуса, диагноза и возраста ребёнка:

    до 7 лет – без ограничений; от 7 до 15 лет – 15 дней; старше 15 лет – 7 дней (приравнивается к взрослому); в независимости от возраста при подозрениях на онкологические заболевания, осложнениях после вакцинаций и ВИЧ-инфекции – период временной нетрудоспособности не ограничен; при статусе «ребёнок-инвалид» до 18 лет – без ограничений, несмотря на диагноз.

Сроки нетрудоспособности при уходе за взрослым членом семьи жёстко регламентированы. В независимости от степени тяжести заболевания, диагноза, наличия или отсутствия инвалидности количество дней по единичному страховому случаю не может превышать семи, в расчёте на календарный год период ухода – не более 30-ти дней.

Карантин – система противоэпидемических мероприятий, направленная на изоляцию очага инфекции и недопущение массового заражения среди населения.
Согласно п.3 ст.5 закона № 255-ФЗ временная потеря трудоспособности компенсируется за весь период в случаях карантина:

    в организации застрахованного лица; в детском дошкольном учреждении ребёнка в возрасте до 7 лет; любого члена семьи, признанного недееспособным.

В зависимости от обстоятельств продолжительность представлена в таблице:

Читайте также:
  1. Cent; Понятие множества. Способы задания множества
  2. I. Региональная политика: понятие, цели и задачи.
  3. PR: понятие и определение.
  4. V. ПОНЯТИЕ ЛЕГИТИМНОГО ПОРЯДКА
  5. V2: > Тема 1.1. Понятие экономической оценки инвестиций
  6. А) понятие и задачи
  7. А. Понятие защиты населения.
  8. Агропромышленная интеграция и кооперация в сельскохозяйственном производстве (значение, понятие, виды)
  9. Адвокатура. Понятие, задачи и виды юридической помощи
  10. Админ правонарушения: понятие и юр состав.
Процесс беременности или Количество календарных дней отпуска по БиР
усыновления До родов После родов Всего
Одноплодная беременность и роды без осложнений 70 70 140
Одноплодная беременность, сопровождающаяся осложнениями при родах 70 86 156
Многоплодная беременность в независимости от степени тяжести родов 84 110 194
Усыновление ребёнка до достижения трёхмесячного возраста 70 70
Усыновление двоих и более детей до достижения трёхмесячного возраста 110 110

Право на отпуск после родов наряду с родителями имеют право усыновители и лица, оформившие опекунство.

Виды пособий

Единые виды бланков больничных листов и порядок заполнения установлены Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 года. Документом предусмотрены специальные коды, определяющие виды временной нетрудоспособности. В зависимости от причины нетрудоспособности предусматриваются различные виды пособий.

Кодировка даёт возможность работодателю мгновенно установить причину возникновения заболевания, обоснованность продления листа и соблюдение больничного режима, что позволит правильно произвести расчёт пособия.

Основные коды и значение:

    01 – общее заболевание застрахованного лица; 02 – травма застрахованного лица; 03 – нахождение на карантине; 04 – производственная травма или несчастный случай на производстве, расследуемый специальной комиссией; 05 – предоставление отпуска в связи с усыновлением или по беременности и родам; 06 – протезирование в специальных медицинских учреждениях; 07 – резкое обострение ранее полученного профессионального заболевания; 08 – реабилитация в санаторно-курортных учреждениях по инициативе медицинской организации в качестве долечивания после перенесённой болезни; 09 — уход за заболевшим родственником; 12-15 – заболевания детей в тяжёлых случаях, включая весь спектр болезней ребёнка-инвалида.

Отстранение по решению руководства

Существуют объективные и субъективные причины, по которым работодатель обязан временно отстранить сотрудника от исполнения трудовых обязанностей.

К ним относится:

  1. Несоответствие занимаемой должности согласно обновлённой должностной инструкции. Например, установление нового оборудования требует умения работника с ним «общаться», для чего необходимо пройти специализированные курсы повышения квалификации.
  2. Утеря документов, дающих право исполнять трудовые обязанности (водительские права у водителей, документы на ношение оружия у работников правоохранительных органов).
  3. Неудовлетворительное прохождение аттестаций, являющееся обязательным с определённой периодичностью, что зафиксировано в трудовом договоре.
  4. Появление на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, нарушающее общие правила делового этикета.
  5. Дисквалификация, зафиксированная проверяющими структурами с письменным определением в установленном законодательством РФ порядке.

Признание временно нетрудоспособным и предоставление срока на исправление – самое оптимальное решение руководства по отношению к провинившемуся сотруднику. Все виды пособий по такой нетрудоспособности к работнику отношения не имеют, а возможен выговор с занесением в трудовую книжку, дисциплинарное взыскание и увольнение по статье.

Стойкая нетрудоспособность

Стойкая нетрудоспособность – состояние, длительный период не позволяющее выполнять застрахованному лицу трудовые обязательства ввиду отсутствия физического или психического здоровья.

По закону «О социальной защите инвалидов» лицо, которому установлена инвалидность вне зависимости от группы и периода, имеет право претендовать на:

    бесплатное обучение новой профессии, доступной по состоянию здоровья; преимущества при трудоустройстве; приобретение дополнительных атрибутов для обеспечения жизнедеятельности за счёт средств бюджета (слуховых аппаратов, костылей, инвалидных колясок); получение пенсионных выплат.

Классификация временной нетрудоспособности по видам даёт возможность предоставления социальных гарантий и льгот, обеспечивает своевременное прохождение МСЭ с целью установления или опровержения инвалидности, предоставляет право застрахованным лицам на приобретение навыков новой профессии, позволяющей ощущать себя максимально полноценным в рамках сложившихся жизненных обстоятельств.

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны/ Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему:

Понятие и виды временной нетрудоспособности

Видео (кликните для воспроизведения).

Под временной нетрудоспособностью следует понимать функциональное состояние организма, которое вызвано травмой или болезнью. Тогда актуально нарушение определенных функций, что препятствует осуществлению профессионального труда. В данной статье более подробно разберем определение и виды временной нетрудоспособности. Кроме того, рассмотрим иные немаловажные аспекты данной темы.

Временная нетрудоспособность как особая категория

Сегодня понятие и виды временной нетрудоспособности занимают определенное место в практической деятельности во благо общества. Стоит отметить, что данная нетрудоспособность носит обратимый, временный характер. Дело в том, что возвращение больного к исполнению профессиональных функций является возможным. Анализ видов временной нетрудоспособности предполагает, что вопрос касается также граждан, которые трудоспособны, однако испытывают нужду в освобождении от рабочего процесса в интересах охраны собственного здоровья. Данное положение относится и к заболевшему или травмированному члену семьи гражданина. Помимо этого, преследуются цели предупреждения заболеваний инфекционного характера.

Нетрудоспособность и ее аспекты

Перед изучением понятия степени и видов временной нетрудоспособности целесообразно отметить, что далеко не всегда больной человек является нетрудоспособным. Как социальный, так и медицинский критерии должны четким образом определяться и отражаться в амбулаторной карте больного гражданина. Важно иметь в виду, что ведущим служит именно медицинский критерий, если говорить об установлении факта нетрудоспособности. Тем не менее не всегда заболевание считается признаком нетрудоспособности. Нередко случается так, что здоровый человек не имеет возможности осуществлять профессиональный труд. К примеру, жена повара заболела гепатитом. Сам специалист абсолютно здоров, но он не имеет права готовить пищу, потому что у него имеется контакт, связанный с гепатитом.

Экспертиза трудоспособности

Перед определением вида временной нетрудоспособности сегодня в обязательном порядке осуществляют экспертизу трудоспособности. Основной ее задачей служит установление возможности того или иного человека исполнять собственные профессиональные функции в зависимости от социального и медицинского критерия. Помимо этого, к задачам врачебной экспертизы трудоспособности целесообразно отнести следующие пункты:

  • Определение длительности, степени и вида временной нетрудоспособности, которая наступила по причине несчастного случая, заболевания или иных причин.
  • Установление режима и лечения, что необходимо для улучшения здоровья и восстановления гражданина.
  • Рекомендация наиболее полного и рационального применения труда лиц с ограниченным типом трудоспособности без ущерба состоянию их здоровья.
  • Выявление постоянной или длительной утраты трудоспособности и дальнейшее направление этих больных на экспертную комиссию медико-социального плана.

Какие виды временной нетрудоспособности существуют?

Под нетрудоспособностью следует понимать состояние здоровья, которое не позволяет осуществлять работу по причине травмы, заболевания, возраста. Помимо этого, существуют и другие критерии определения нетрудоспособности. В настоящее время различают следующие виды временной нетрудоспособности:

  • Полная и частичная.
  • Постоянная и длительная в соответствии с критерием, связанным с перспективами восстановления трудового функционала.
  • Профессиональная или общая. В данном случае речь идет о таком критерии, как разновидность трудовой деятельности.

Целесообразно рассмотреть виды временной нетрудоспособности и порядок выдачи листка нетрудоспособности подробнее.

Классификация категории временной нетрудоспособности

Если изменения касательно состояния здоровья человека являются обратимым, временным характером, и в ближайшее время ожидается полное выздоровление или существенные улучшения, а также восстановление утраченной трудоспособности, то такая разновидность нетрудоспособности называется временной. В настоящее время принято выделять следующие виды временной нетрудоспособности по характеру:

Стоит отметить, что под профессиональной нетрудоспособностью принято понимать неспособность исполнять трудовые обязанности, которые присущи определенной профессии и, соответственно, занимаемой должности. Полную нетрудоспособность необходимо рассматривать как невозможность по причине заболевания выполнять любую работу. Тогда человек испытывает нужду в специальном лечении. Кроме того, ему назначается тот или иной вид пособий и выплат по временной нетрудоспособности.

[1]

Частичная нетрудоспособность – это разновидность, относящаяся к конкретной профессии при условии сохранения способности к осуществлению других работ. Если человек может реализовывать свой функционал в облегченном виде или исполнять меньшие объемы работ, то его относят к частично утратившим трудоспособность.

Симуляция и аггравация

Стоит отметить, что в процессе экспертизы врач иногда встречается с проявлением симуляции или аггравации. Под последним понятием следует рассматривать преувеличение гражданином симптомов имеющегося заболевания в действительности. Симуляция – не что иное, как имитация симптомов болезни, которой у человека нет.

В случае активной аггравации гражданин принимает всяческие меры для ухудшения собственного здоровья или затягивания болезненного состояния. Пассивная аггравация предполагает лишь преувеличение некоторых симптомов. При этом исключается сопровождение такого поведения определенными действиями, которые мешают осуществлению лечения. Необходимо иметь в виду, что аггравация в патологическом ключе характерна для психически больных людей. Она является важным проявлением, на которое следует обратить пристальное внимание.

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Под пособием по нетрудоспособности во временном ключе следует понимать выплату, которая предоставляется в случаях, связанных с невозможностью осуществления работы или иной деятельности по причине краткосрочного ухудшения состояния здоровья. Стоит заметить, что размеры пособий определяются в зависимости от заработка, иного дохода человека или в твердой сумме денежных средств. Финансирование функции осуществляется за счет средств фондов социальной защиты населения и занятости, а также из других источников. Размер пособия определяется в зависимости от вида нетрудоспособности.

Кто имеет право на получение пособий?

Необходимо знать, что право на пособия предоставляется лицам, которые работают в соответствии с трудовым договором, а также гражданам, которые на протяжении профессиональной деятельности подлежат обязательному социальному государственному страхованию. Сюда целесообразно отнести членов кооперативов, адвокатов, лиц, которые занимаются индивидуальным предпринимательством и так далее.

Финансирование пособий

Пособия по временной нетрудоспособности подлежат финансированию из денежных средств Фонда социального страхования. Необходимо иметь в виду, что безработным людям соответствующие пособия выплачиваются их денег фондов занятости населения территориального характера.

К числу фактов, которые порождают появление правоотношений, связанных с выплатой пособий, относится не только непосредственно факт наступления нетрудоспособности во временном ключе, но и факт ее наступления в процессе работы. Стоит дополнить, что иногда выплата пособий осуществляется, если временная нетрудоспособность, которая длится больше месяца, или отпуск по беременности и дальнейшим родам наступает в течении месячного периода после увольнения с рабочего места в соответствии с уважительными причинами. Средства заболевшим могут оплачиваться в течение месяца после увольнения со службы военного плана по призыву. Данный порядок определен Положением от 13.11.1984 № 13-6 «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию».

Когда гражданам полагаются пособия?

В настоящее время на территории РФ пособия по временной нетрудоспособности полагаются физическим лицам в следующих случаях:

  • Травма (заболевание), по причине которой утрачивается трудоспособность.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Временный перевод на другую работу по причине заболевания туберкулезом или заболевания профессионального характера.
  • Протезирование при условии помещения в стационар протезно-ортопедической структуры.
  • Беременность и роды. Стоит дополнить, что сегодня пособиям по беременности и последующим родам на территории Российской Федерации уделяется особое внимание.

Заключение

Итак, мы полноценным образом рассмотрели понятие и разновидности категории временной нетрудоспособности, а также разобрали вопрос пособий, их предоставления и финансирования. В заключение следует отметить: если изменения в состоянии здоровья определяются временным, иными словами, обратимым характером, а в ближайшем будущем ожидается восстановление или существенное улучшение состояния здоровья, а также возвращение былой трудоспособности, то подобный вид нетрудоспособности относится к категории временного.

В практической деятельности достаточно широко используется понятие условной временной нетрудоспособности. Речь идет о взаимосвязи с такими основаниями, как уход за больным или травмированным членом семьи, санаторно-курортное лечение, карантин и так далее. Необходимо учитывать, что в случае санаторно-курортного лечения в санаториях и пансионатах больничный лист, как правило, предоставляется на количество дней, которое недостает к отпуску основного или дополнительного характера. При этом учитывается время проезда после предъявления справки о длительности отпуска и путевки в административный отдел организации. Тем не менее для тех, кто в своей жизни подвергался воздействию радиации по причине аварии на ЧАЭС, является инвалидом ВОВ, воином-интернационалистом, а также некоторых иных особых категорий граждан лист нетрудоспособности выдается на весь период путевки и проезда, причем без вычета отпусков основного и дополнительного типа.

Понятие о нетрудоспособности. Экспертиза временной нетрудоспособности: определение, уровни проведения. Виды временной нетрудоспособности. Основные док-ы ,удостоверяющие временную нетрудоспособность.

Временная нетрудоспособность — такое состояние здоровья, когда функциональные нарушения, вызванные заболеванием, травмой, другими социальными и медицинскими причинами, предусмотренные законодательством по социальному страхованию, носят обратимый характер.

Временная нетрудоспособность бывает полной и частичной: Полная временная нетрудоспособность — такое состояние, когда пациент временно не может и не должен работать в связи с медицинскими и социальными причинами. Частичная временная нетрудоспособность — такое состояние, когда пациент временно не может выполнять работу по своей специальности или должности, но без ущерба для здоровья может выполнять другую, более легкую работу.

Стойкая нетрудоспособность — такое состояние здоровья, обусловленное заболеванием, травмой или анатомическим дефектом, при котором имеются выраженные нарушения функции органов и систем, что препятствует продолжению трудовой деятельности (полностью или частично) на длительный срок или постоянно.

Таким образом, экспертиза временной нетрудоспособности –это вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществления профессиональной деятельности, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Установление факта временной нетрудоспособности имеет важное юридическое и экономическое значение, т.к. оно гарантирует гражданину освобождение от работы и получение пособия за счѐт средств обязательного государственного социального страхования.

Экспертиза временной нетрудоспособности производится в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Различают следующие уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности:

первый – лечащий врач;

второй – врачебная комиссия ЛПУ;

третий – врачебная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект Федерации;

четвёртый – врачебная комиссия органа управления здравоохранением субъекта РФ;

пятый – главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности МЗ и СР РФ.

Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности строятся, исходя из функций каждого из перечисленных уровней. Контроль за соблюдением инструкции об экспертизе временной нетрудоспособности в государственных, муниципальных и частных лечебно-профилактических учреждениях, а также частнопрактикующими врачами осуществляется органом управления здравоохранением соответствующего уровня, профессиональной медицинской ассоциацией, исполнительным органом Фонда социального страхования РФ.

Виды временной нетрудоспособности:

при заболеваниях и травмах;

при санаторно-курортном лечении и медицинской реабилитации;

по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом;

при беременности и родах;

при направлении на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу;

Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности (больничным листом) и в отдельных случаях, предусмотренных действующим законодательством, справками установленной формы.

Задачи экспертизы нетрудоспособности

Основной задачей экспертизы трудоспособности является определение возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности, с обязательным учетом медицинского и социального критериев. Кроме того, в задачи врачебной экспертизы трудоспособности входят:

• определение лечения и режима, которые необходимы для восстановления и улучшения здоровья человека; определение степени и длительности нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания, несчастного случая или других причин; рекомендация наиболее рационального и полного использования труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья; выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности и направление таких больных на медикосоциальную экспертную комиссию

Листок нетрудоспособности и его значение. Оформление док-ов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Порядок учета и хранения док-ов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

. Листок нетрудоспособности (больничный лист, бюллетень) — документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность рабочих, служащих и колхозников. Листок нетрудоспособности выдается при наступлении нетрудоспособности вследствие заболевания, несчастного случая; при частичной нетрудоспособности, когда больных туберкулезом или проф. заболеванием переводят на другую работу (так называемый доплатной листок нетрудоспособности); при беременности и родах; при карантине, если трудящиеся отстраняются от работы вследствие заразного заболевания среди окружающих лиц, с которыми был отмечен контакт; по уходу за больным; при направлении на санаторно-курортное лечение; при аборте.

Листок нетрудоспособности выдаются врачами лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений органов здравоохранения СССР и Врачебно-санитарного управления Министерства путей сообщения СССР. Врачам учреждений других ведомств право выдавать листок нетрудоспособности может быть предоставлено Министерством здравоохранения СССР или союзной республики по согласованию с ВЦСПС. В хозрасчетных лечебных учреждениях листок нетрудоспособности не выдается.

В местах отсутствия врачей право выдачи листка нетрудоспособности может быть предоставлено фельдшерам или медсестрам. Фельдшеру, работающему на фельдшерско-акушерском пункте, предоставляется право выдачи листка нетрудоспособности сроком до 3 дней с последующим контролем врача.

Листок нетрудоспособности является для рабочих, служащих и колхозников документом, удостоверяющим их временную нетрудоспособность. Листок нетрудоспособности имеет правовое значение, так как дает заболевшему основание для невыхода на работу, а также денежное значение: по нему органы социального страхования выплачивают заболевшему пособие. Кроме того, листок нетрудоспособности имеет статистическое значение, являясь документом учета заболеваемости с временной утратой трудоспособности (см. Заболеваемость). При оформлении листка нетрудоспособности необходимо соблюдение определенных правил. В листке нетрудоспособности нельзя вместо диагнозов писать симптомы, нельзя также писать диагнозы на латинском языке (их следует писать или на русском языке, или на языке соответствующей союзной республики). Следует четко формулировать заключительный диагноз, так как он служит основой для изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности. В листке нетрудоспособности должен быть четко обозначен назначаемый больному режим, выполнение которого может быть проверено страховым делегатом.

Листок нетрудоспособности выдается только в день установления нетрудоспособности; выдача листка нетрудоспособности задним числом или с зачетом прошедших дней запрещается. При каждом посещении больным лечебного учреждения в листке нетрудоспособности отмечается дата следующего посещения.

Неправильная выдача или неправильное заполнение листка нетрудоспособности влечет за собой дисциплинарную или уголовную ответственность. См. также Нетрудоспособность, Социальное страхование, Экспертиза.

63. Организация экспертизы временной нетрудоспособности в ЛПУ. Ответственность мед работников за нарушение правил по экспертизе времен нетрудоспособ-ти. Основные ошибки , связанные с выдачей и оформлением документов , удостоверяющих временную нетрудоспособность.

Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности:

определяет признаки временной утраты нетрудоспособности на основе оценки состояния здоровья характера и условий труда и других социальных факторов;

фиксирует в первичных медицинских документах анамнестические и объективные данные, подтверждающие диагноз заболевания или другую причину, обуславливающую нетрудоспособность;

определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях;

выдает документ, удостоверяющий нетрудоспособность, в том числе и при посещении на дому, назначает дату очередного посещения врача, о чем делает соответствующую запись в первичной медицинской документации;

своевременно направляет пациента для консультации на клинико-экспертную комиссию для продления листка нетрудоспособности и решения других экспертных вопросов (частнопрактикующий врач направляет пациента в клинико-экспертную комиссию учреждения здравоохранения, обеспечивающего его медицинской помощью в соответствии с программой обязательного медицинского страхования;

при нарушении пациентом назначенного лечебно-охранительного режима, в том числе при алкогольном или наркотическом опьянении, делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности и амбулаторной карте (истории болезни) с указанием даты и вида нарушения; при несогласии пациента с диагнозом опьянения направляет его на комиссию по экспертизе опьянения;

подготавливает документы в клинико-экспертную комиссию для направления пациента на МСЭК при наличии у него признаков стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности;

анализирует причины и динамику заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, разрабатывает и осуществляет мероприятия по их снижению.

недочеты и ошибки (необоснованные случаи выдачи больничных листов, их выдача задним числом, неправильная шифровка и оформление и т.д

Источники


  1. Евецкий, А.А. О юридических лицах / А.А. Евецкий. — М.: ООО PDF паблик, 2009. — 879 c.

  2. Общая теория государства и права. Академический курс в 3 томах. Том 2. — Москва: Мир, 2002. — 528 c.

  3. Жинкин, С.А. Теория государства и права. Конспект лекций / С.А. Жинкин. — М.: Феникс, 2017. — 602 c.
  4. Жанна, Владимировна Уманская История и методология науки. Учебник для бакалавриата и магистратуры / Жанна Владимировна Уманская. — М.: Юрайт, 2016. — 653 c.
Понятие и виды листков временной нетрудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Определение и организация электробезопасности на производстве и в офисе. общие требования к обеспече

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here