Бесплатная медицинская помощь

Самое полезное в статье: "Бесплатная медицинская помощь" с полноценной оценкой информации и выводами. На все вопросы может ответить дежурный юрист.

Нарушение права на получение медицинской помощи

Разделы:

  • История вопроса
  • Переход от прописки к регистрации
  • Регистрация по месту жительства
  • Регистрация по месту пребывания
  • Снятие с регистрационного учета
  • Инструкция по противодействию нарушениям прав граждан, не имеющих возможности оформить регистрацию по месту жительства (пребывания)
    • Нарушения права на свободу передвижения и выбор места жительства
    • Нарушение права на образование
    • Нарушение права на получение медицинской помощи

Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.

Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.

Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
  • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое «прикрепление» к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».

«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.

Бесплатная медицинская помощь (ОМС и ВМП)

БЕСПЛАТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (ОМС И ВМП)

БЕСПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ФГБУ «НМИЦ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н. БЛОХИНА» МИНЗДРАВА РОССИИ

Онкоцентр оказывает бесплатную медпомощь гражданам России. Это:

  • Первичная специализированная медико-санитарная помощь – плановый амбулаторный прием врачей-специалистов
  • Специализированная медицинская помощь – диагностика и лечение заболеваний, требующих специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинская реабилитация. Оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
  • Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – часть специализированной помощи, которая оказывается в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, представленным в «Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (Постановление правительства РФ от 10 декабря 2018 г. N 1506.
Читайте так же:  Правила оформления приказа об утверждении положения о командировках – образец для скачивания

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ПО ОМС

С точки зрения финансирования бесплатное для граждан лечение проводится за счет средств федерального бюджета (ВМП) и обязательного медицинского страхования (в рамках территориальных программ ОМС).

Граждане, застрахованные в системе ОМС, получают специализированную медпомощь в объеме, определенном территориальными программами государственных гарантий обязательного медстрахования. Территориальная программа госгарантий утверждается в регионе на год. Ее текст должен быть вывешен в холле любого лечебного учреждения. В частности, из Программы можно узнать сроки ожидания плановых диагностических исследований, ожидания приема врачей, сроки плановой госпитализации.

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» заключил договоры на оказание и оплату медпомощи со следующими страховыми компаниями:

ЧТО ВХОДИТ В ВМП

ВМП включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных, а также ресурсоемких методов лечения. В частности: клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии. Онкологическим больным талон на ВМП выдается только на хирургическое и лучевое лечение, но не на химиотерапию. Проведение химиотерапии (одного курса) в рамках ВМП разрешено лишь в случае, если она сочетается с выполнением операции или лучевой терапии. Считается, что все лекарственное лечение должно проводиться по месту жительства больного в территориальном онкодиспансере.

Решением экспертного совета Минздрава РФ клинические институты ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» включены в перечень медорганизаций, оказывающих ВМП за счет федерального бюджета РФ. ВМП оказывается только стационарно при наличии направления «Талона на оказание ВМП», выданного органами управления здравоохранения субъектов РФ или Минздрава России . Решение о госпитализации пациента в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина принимает комиссия по госпитализации Центра. Подробнее об этом см. в разделе « Как попасть на лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» и его филиалы».

НАДО ЛИ ПЛАТИТЬ ЗА ВМП

Теоретически при нахождении в стационаре по направлению на ВМП пациент не должен ничего оплачивать. Однако есть исключения. Например, при пересадке костного мозга сама операция проводится бесплатно, но за поиск неродственного донора платит пациент. При лучевой терапии дополнительно могут потребовать оплатить специальную разметку мест облучения. В большинстве случаев платными оказываются предоперационное обследование. Но прежде чем платить, стоит обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, и в департамент здравоохранения, чтобы уточнить, какие услуги могут быть получены бесплатно, а какие нет.

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Какая бесплатная медицинская помощь положена каждому

Минздрав России опубликовал на своем официальном сайте объемную справку, задача которой – разъяснить гражданам, какие виды бесплатной медицинской помощи им положены и за что придется платить. Анализ этой справки и самые важные ее пункты – в этом материале от Invaworld.ru.

  1. Гарантированные виды бесплатной медицинской помощи
  2. Сроки оказания бесплатной медпомощи
  3. За какие услуги с вас не должны брать плату
  4. Какие процедуры входят в перечень бесплатных
  5. За что придется платить
  6. Куда подать жалобу, если вам отказывают в бесплатной медицинской помощи

[1]

Как известно, право на бесплатную медицинскую помощь закрепляет Конституция нашей страны, а именно – ее 41 статья. В соответствии с этим задекларированным правилом, Правительство ежегодно утверждает программу государственных гарантий, в которой указываются все виды бесплатной медицинской помощи, положенной каждому гражданину. Отталкиваясь от этой программы, регионы принимают собственные программы оказания медпомощи.

Гарантированные виды бесплатной медицинской помощи

  1. Первичная помощь, в которую входит доврачебная фельдшерская помощь, помощь участкового врача-терапевта или педиатра и первичная специализированная помощь, которую оказывают узкие специалисты.
  2. Специализированные медицинские услуги, которые оказываются в стационаре. В них входят диагностические и лечебные процедуры (в том числе – родовспомогательная деятельность в полном объеме),
  3. Высокотехнологичные виды помощи, в том числе с использованием робототехники и уникальных методик с доказанной эффективностью.
  4. Срочная (скорая) медпомощь при обострении заболеваний, травмах и других острых состояниях, требующих немедленного вмешательства, в том числе – с медицинской эвакуацией.

Важно! Для помощи неизлечимым больным и облегчения их состояния методом обезболивания им бесплатно положена госпитализация в паллиативные отделения стационаров.

Сроки оказания бесплатной медпомощи

Сроки оказания медпомощи делятся на три вида:

Экстренные – при острых состояниях пациента, угрожающих его жизни и здоровью, оказываются немедленно.

Неотложные – если состояние пациента острое, но не угрожает жизни. Срок ожидания помощи – не более 2 часов с момента обращения.

Плановые – оказание медпомощи в рамках профилактики и лечения заболеваний, не угрожающих жизни. Здесь программой определены такие рамки:

  • не более 24 часов ожидания приема врача-терапевта или педиатра;
  • не более 14 дней ожидания с момента обращения за консультацией узкого специалиста;
  • не более 14 дней ожидания диагностического инструментального обследования;
  • не более 30 дней ожидания компьютерного томографического обследования, ЭМРТ и ангиографии (для онкобольных – 14 дней);
  • не более 30 дней ожидания специализированной помощи ( для окнобольных – 14 дней).

Время приезда бригады скорой помощи ограничено 20 минутами с момента вызова, за исключением случаев, когда больший срок обусловлен географическими и климатическими обстоятельствами.

За какие услуги с вас не должны брать плату

Оказание вышеперечисленных медицинских услуг не требует оплаты, в том числе – экстренных. Кроме того, граждане имеют право на получение жизненно необходимых препаратов на бесплатной основе для лечения в стационаре. Не подлежат оплате медицинские изделия, донорская кровь и лечебное питание, совместное нахождение родителя в стационаре с ребенком, транспортировка больного для диагностики.

Какие процедуры входят в перечень бесплатных

Бесплатными согласно программе правительства, являются:

  • медицинская реабилитация;
  • профосмотры граждан любого возраста для определения противопоказаний к занятиям спортом;
  • химиотерапия при онкологии;
  • все виды диализа;
  • ЭКО;
  • диспансеризация по месту жительства в поликлинических учреждениях 1 раз в три года;
  • постоянное медицинское наблюдение в диспансерных учреждениях граждан, страдающих хроническими и представляющими опасность для окружающих заболеваниями;
  • дородовая и послеродовая диагностика новорожденных.
Читайте так же:  Образцы написания ходатайства на материальную помощь от работодателя по различным причинам

За что придется платить

Пациент может отказаться от платных услуг медицинского учреждения или согласиться на их получение в рамках своего лечения. Платными будут медицинские услуги, если вы решили обследоваться и лечиться анонимно. Оплачивают свое лечение граждане иностранных государств и лица без гражданства, если они не имеют медицинской страховки.

Важно! Если пациент отказался от получения платных услуг, никто не имеет право ограничить ему объем бесплатной помощи.

Куда подать жалобу, если вам отказывают в бесплатной медицинской помощи

Если вас ущемляют в правах и не предоставляют положенную по закону бесплатную медицинскую помощь, обращайтесь в администрацию лечебного учреждения и в организацию, выдавшую вам медицинскую страховку. Если ваши требования не удовлетворят, направляйте жалобу в территориальные органы Минздрава и медстрахования, а также Росздравнадзор.

С полным текстом памятки по оказанию бесплатной помощи вы можете ознакомиться по этой ссылке:

Порядок бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ

Порядок бесплатного оказания медицинской помощи (медицинских услуг) гражданам РФ за пределами территории их страхования, лицам не имеющим регистрации по месту жительства и по месту пребывания, лицам без гражданства, иным категориям граждан. Бесплатное оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации за пределами территории их страхования проводится в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 6 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с частью 6 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н.

Бесплатная медицинская помощь иногородним гражданам

Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается гражданам, находящимся за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, (далее – иногородние граждане) безотлагательно и бесплатно. В остальных случаях в соответствии со статьей 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все граждане имеют право на получение медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (ссылка), в том числе за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Экстренная медицинская помощь, в том числе специализированная Внезапные острые заболевания и состояния; обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента При вызове скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении в медицинскую организацию ВСЕГДА БЕСПЛАТНО!
Неотложная медицинская помощь, в том числе специализированная Внезапные острые заболевания и состояния; обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента При вызове скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении в медицинскую организацию ВСЕГДА БЕСПЛАТНО!
Плановая медицинская помощь Оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью Необходимо прикрепиться к медицинской организации БЕСПЛАТНО застрахованным лицам в рамках обязательного медицинского страхования

Чтобы прикрепиться к медицинской организации для получения медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, гражданин должен обратиться в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением (заявление). При выборе медицинской организации иногородний гражданин имеет право также на выбор лечащего врача.

Оказание медицинской помощи иностранцам и временно пребывающим на территории РФ

Гости из-за рубежа, пребывая на территории России, в случае необходимости могут рассчитывать на помощь медицинских учреждений. Она может быть платной или бесплатной, в зависимости от типа оказываемой помощи и статуса иностранца. Правительственным Постановлением № 186 от 06.03.2013 года были утверждены правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам, находящимся на территории России. Нормативно-правовой источник регламентирует право иностранцев, вне зависимости от их статуса пребывания в стране, на получение медицинской помощи специалистами субъектов хозяйствования, занимающихся медицинской деятельностью.

Оказывается ли медицинская помощь и медицинские услуги иностранцам и временно пребывающим на территории РФ? Какие организации могут оказать им медпомощь? Какая медицинская помощь может быть предоставлена иностранцам и в каких случаях она может быть оказана бесплатно? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Виды медицинской помощи, на которую могут рассчитывать иностранные граждане

В правилах четко определены виды помощи медицинского характера, которые могут быть оказаны иностранным гражданам. К ним относятся:

  • Первая медицинская помощь, оказываемая квалифицированным работником до прибытия скорой помощи в случае угрозы жизни или здоровью человека;
  • Квалифицированная скорая медицинская помощь, оказываемая в критических состояниях человека, в таких ситуациях как несчастные случаи, травмы, отравления, острое течение заболевания, когда необходимо немедленное медицинское вмешательство;
  • Плановая помощь, которой пользуются в случае необходимости проведения планового лечения, включая оперативное вмешательство.

В нормативно-правовом источнике регламентирован порядок оказания медпомощи каждого вида. Такое нововведение упрощает понимание закона и исключает допущение нарушений, ввиду неправильного его толкования.

Условия оказания помощи

Экстренная помощь предоставляется иностранцам медицинскими работниками в случае необходимости. В нормативно-правовом источнике отсутствуют ограничения и регламентируемые условия ее оказания. Если гражданин другого государства желает получить медицинскую плановую помощь, выраженную в консультировании, обследовании, проведении лечебных процедур или в хирургическом вмешательстве в организм, ему следует подготовить ряд документов, подтверждающих его возможность оплатить в полном объеме предоставленные услуги. Нормативно-правовой акт, регулирующий порядок проведения медицинских мероприятий, регламентирует возможность оказания плановой помощи при условии оформления письма, в котором получатель услуг гарантирует их оплату в полном объеме, в соответствии с калькуляцией, формирующей фактическую стоимость работ. В качестве альтернативного варианта, лечебное учреждение вправе потребовать предоплату за планируемые услуги, величина которой соответствует расценкам за предполагаемый объем работ.

Читайте так же:  Пошаговый порядок приема на работу переводом из другой организации – оформление и образцы документов

Нужно ли иностранцам оплачивать услуги медицинских учреждений?

Правовые источники предусматривают две категории иностранных граждан, которые могут находиться на ее территории. Это лица, временно или постоянно проживающие в стране на основании вида на жительство или разрешения на временное проживание, а также иностранцы, временно пребывающие на территории государства на основании визы или миграционной карты.

В зависимости от цели пребывания в стране, которая формирует статус иностранного гостя, медпомощь может оказываться платно или бесплатно. Основанием для бесплатного оказания услуг является наличие полиса, свидетельствующего об участии в страховой системе. По полису добровольного страхования лечебные учреждения помощь окажут на платной основе. В случае отсутствия страхового документа, медпомощь будет оказана платно, однако отношения между пациентом и лечебным учреждением придется оформить посредством договора.

Кто имеет право на бесплатное лечение?

Рассчитывать на бесплатное лечение могут постоянно или временно проживающие в стране иностранные граждане, которые самостоятельно обеспечивают себя работой или лица, работающие по любому виду трудового соглашения с лицом, предоставляющим работу, за которую полагается вознаграждение.

Ввиду официального трудоустройства, иностранные граждане производят ежемесячные обязательные отчисления за медицинскую страховку, в результате чего они идентифицируются как застрахованные лица, имеющие право на лечение по полису в соответствии общими правилами. Страховые услуги в рамках системы обязательного медицинского страхования оказываются иностранцам в лечебных учреждениях, которые относятся к категории государственной системы здравоохранения.

Пример оказания бесплатной помощи иностранцу

В результате нахождения в очаге возгорания, иностранец получил множественные ожоги тела. По прибытию МЧС для ликвидации пожара и его последствий, ему была бесплатно оказана первая медпомощь для предотвращения ухудшения состояния, а также вызвана бригада скорой помощи. Ее сотрудники оказали бесплатно квалифицированную помощь и доставили пострадавшего в больницу для лечения. Ввиду официального трудоустройства гражданина, он является владельцем полиса обязательного медицинского страхования, поэтому больнице будут возмещены средства за счет страховой компании за все услуги, которые были оказаны данному лицу.

Участие иностранных граждан в системе обязательного страхования подразумевает определенные права страхователя на выбор лечебного учреждения, врача, а также на качество обслуживания и на неразглашение врачебной тайны. Если застрахованный пациент считает, что его права нарушены ввиду невыполнения медицинскими сотрудниками своих обязательств, он может подать претензию об обслуживании руководителю лечебного учреждения. В случае отсутствия реакции со стороны уполномоченного лица, следует обращаться с претензией в департамент здравоохранения или в страховую компанию, выдавшую полис. Если требования иностранца так и не были удовлетворены, его проблема наверняка будет решена городской арбитражной экспертной службой, судом или прокуратурой.

Для граждан, прибывших временно на территорию Российской Федерации из других государств, консультационные и лечебные мероприятия оказываются на платной основе. Получение помощи возможно только после оформления полиса добровольного страхования и договора оказания платных услуг.

Заключение

Иностранные гости России вправе рассчитывать на получение медицинской помощи. В экстренных ситуациях, в случае угрозы их жизни, она будет оказана бесплатно. Услуги медицинских заведений, оказанные в направлении восстановления здоровья после болезни, несчастного случая или планового лечения, придется оплатить, если у иностранного гражданина отсутствует полис обязательного медицинского страхования.

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186
«Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»

В соответствии со статьей 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

Видео (кликните для воспроизведения).

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 36, ст. 3708).

Председатель Правительства
Российской Федерации

[3]

6 марта 2013 г. N 186

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации
(утв. постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186)

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

Читайте так же:  Можно ли обязать бывшую жену отчитываться за алименты, и как это сделать законно

7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

Порядок оказания медицинской помощи иностранцам приведен в соответствие с действующим законодательством (Законом об основах охраны здоровья граждан).

Уточнено, что медицинскую помощь иностранцам могут оказывать медицинские и иные организации, а также ИП, осуществляющие медицинскую деятельность. Ранее речь шла о лечебно-профилактических учреждениях любой организационно-правовой формы.

При угрозе жизни медицинская помощь по-прежнему оказывается бесплатно (экстренная медицинская помощь). Бесплатно предоставляется и неотложная медицинская помощь в форме скорой (в т. ч. скорой специализированной) медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Иная медицинская помощь в неотложной форме, а также медицинская помощь в плановой форме оказывается иностранным гражданам за плату. Также иностранцы могут получить медицинскую помощь по договорам добровольного и (или) обязательного медицинского страхования.

Для получения плановой медицинской помощи иностранец теперь должен представить письменные гарантии исполнения обязательства по оплате медуслуг или внести предоплату исходя из предполагаемого их объема.

Прежний порядок утратил силу.

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»

Настоящее постановление вступает в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования

Бесплатная медицинская помощь

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, в соответствии со ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Правительством Российской Федерации утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в рамках которой устанавливаются:

1) перечень форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;

2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

4) базовая программа обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;

5) средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, а также порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты;

6) требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности медицинской помощи.

В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и:

  • определяет виды медицинской помощи, перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи;
  • устанавливает требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования Программы ОМС в 2019 году застрахованным лицам оказываются

первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при различных заболеваниях и состояниях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

За счет средств ОМС так же осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по:

В рамках Программы ОМС дополнительно к базовой программе обязательного медицинского страхования (далее – Сверхбазовая программа ОМС) в 2019 году застрахованным лицам оказываются:

первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения (за исключением медицинской помощи, оказываемой в отделениях принудительного лечения специализированного типа и общего типа в психиатрическом стационаре), в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, психотерапевтическая медицинская помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

Читайте так же:  Плановая и внеплановая проверка состояния пожарной безопасности на предприятии – периодичность, пров

В рамках сверх базовой программы ОМС застрахованным жителям Московской области оказывается медицинская помощь при хронических вирусных гепатитах в условиях дневного стационара, включая специфическую противовирусную терапию.


Памятка гражданам о реализации права на бесплатную медицинскую помощь

Граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь согласно части 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации. Это право реализуется через Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее — Программа государственных гарантий), которая ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации.

Как приезжему бесплатно лечиться в Москве?

Вы гражданин России, прописанный в одном из регионов, но работающий в Москве? Вы не знаете, как вам бесплатно лечиться в столице? Мы собрали ответы на самые распространенные вопросы об этом

Отвечает Юлия Булавская, начальник организационно-аналитического управления Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

– Нужна ли регистрация по месту проживания, чтобы получать бесплатную медицинскую помощь?

– Это одно из самых распространенных заблуждений: что якобы нужна регистрация в Москве, чтобы бесплатно здесь лечиться в государственных медучреждениях. Для бесплатного лечения регистрация не нужна – нужен полис обязательного медицинского страхования. Даже если он выдан во Владивостоке или в Крыму, вы сможете лечиться по нему в любом населенном пункте России.

– На получение какой медицинской помощи имеет право приезжий?

– Любой гражданин России может получить медицинскую помощь в городе, куда он приехал, в рамках базовой программы ОМС.

[2]

В субъектах РФ принимают территориальные программы ОМС – в дополнение к базовой. В этих программах указано, какие виды помощи получают граждане России с полисом, перечень медицинских организаций, участвующих в программе ОМС субъекта, сроки оказания медицинской помощи и т.д. Это большие документы, с которым можно познакомиться на сайтах территориальных фондов – территориальные программы в обязательном порядке выкладываются в сеть.

Если вы застрахованы в том субъекте, где живете, то помощь вы получаете в рамках территориальной программы.

По закону № 326 «Об обязательном медицинском страховании», если вы приехали в другой регион надолго (и не важно, есть ли у вас тут регистрация или прописка), то вы в течение месяца обязаны проинформировать свою страховую компанию об этом. И страховая компания перерегистрирует ваш полис в новом субъекте.

Если вашей страховой компании нет в том регионе, куда вы переехали, вам придется получить новый полис. Но это не сложно – он делается в течение месяца, абсолютно бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет выдан временный полис, чтобы он мог получать медпомощь.

Страховую компанию можно менять раз в год. А при переезде в другой город – когда понадобится.

– Как перерегистрировать полис ОМС?

– Это очень просто. Нужно обратиться в отделение вашей страховой компании в Москве или в том регионе, куда вы переехали, с паспортом, СНИЛС и уже имеющимся полисом ОМС, объяснить ситуацию. Его перерегистрация займет несколько минут.

После этого вы – «клиент» территориального фонда, который расположен в том субъекте РФ, куда вы приехали. И именно этот территориальный фонд отныне будет получать финансирование на ваше лечение и оплачивать медицинские услуги, за которыми вы обратитесь в медорганизации, участвующие в программе ОМС субъекта.

– Как встать на учет в поликлинике? Что делать в случае отказа?

– Для того, чтобы встать на учет в поликлинике, достаточно написать заявления на имя ее главного врача. Причем, вы можете выбирать медицинское учреждение – не обязательно поликлиника должна быть по месту вашего фактического пребывания. Например, вам удобнее посещать клинику рядом с работой – можно обратиться туда.

Однако если вы живете на севере Москвы, а поликлиника ваша находится на юге, то вам недоступен будет вызов участкового врача на дом. Вам придется обращаться за этим в поликлинику по месту фактического пребывания.

Отказать в постановке на учет в поликлинике при наличии полиса ОМС вам не имеют права. Если начать фантазировать, то такое может произойти, например, если клиника очень перегружена, если там не хватает врачей. Но в таком случае, можно обратиться в любое другое медицинское учреждение, участвующее в программе ОМС, которое оказывает поликлинические услуги прикрепленному населению.

– Не сообщат ли из поликлиники в полицию, что у них в качестве пациента появился человек без регистрации?

– Подобное межведомственное взаимодействие невозможно. Раскрытие медицинских данных о гражданине России, – а само его обращение в какое-либо медучреждение уже является частью этих данных, – запрещено законом.

– На получение какой медицинской помощи имеет право человек без полиса ОМС?

Видео (кликните для воспроизведения).

– Если у человека нет полиса ОМС, то он имеет право только на получение экстренной медицинской помощи. Слово «экстренно» означает, что есть непосредственная угроза жизни пациента.

Источники


  1. Сырых, В. М. Теория государства и права / В.М. Сырых. — М.: Юстицинформ, 2011. — 704 c.

  2. Марченко, М.Н. Общая теория государства и права. Академический курс в 3-х томах. Том 1 / М.Н. Марченко. — М.: Зерцало, 2002. — 546 c.

  3. Ло, Реймонд Фен-Шуй и анализ судьбы; София, 2011. — 224 c.
Бесплатная медицинская помощь
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here